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目的  探討老年初診2型糖尿?。═2DM）病人血清淀粉樣蛋白A（SAA）、攝食抑制因子-1（Nesfatin-1）、25-羥維生素-D3［25（OH）D3）］水平變化及其與糖脂代謝、胰島素抵抗的關(guān)系。

方法  選取2017年8月至2019年10月石家莊市第三醫(yī)院老年初診T2DM病人106例為T(mén)2DM組，按1∶1比例選取同期106例健康體檢者為健康對(duì)照組。對(duì)比兩組血清SAA、Nesfatin-1、25（OH）D3水平、血糖指標(biāo)［餐后2 h血糖（2 h PG）、空腹血糖（FBG）］、血脂指標(biāo)［總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）］、胰島素敏感性指數(shù)（ISI）、胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）、餐后2 h胰島素水平（2 h INS）水平，Pearson相關(guān)系數(shù)分析老年初診T2DM病人血清SAA、Nesfatin-1、25（OH）D3水平與糖脂代謝、胰島素抵抗的相關(guān)性。結(jié)果T2DM組血清SAA（564.86±102.53）μg/L、Nesfatin-1（3.06±1.12）μg/L、2 h PG（17.49±3.67）mmol/L、FBG（9.64±2.52）mmol/L、2 h INS（40.29±4.57）mU/L、TC（5.83±1.49）mmol/L、TG（2.92±0.56）mmol/L 水平高于健康對(duì)照組（496.28±94.42）μg/L、（1.04±0.47）μg/L、（9.58±2.46）mmol/L、（5.31±1.27）mmol/L、（35.63±3.47）mU/L、（4.68±1.26）mmol/L、（1.49±0.47）mmol/L，血清25（OH）D3水平（35.72±5.41）nmol/L低于健康對(duì)照組（50.69±6.42）nmol/L（P<0.05）；T2DM組ISI（0.46±0.17）低于健康對(duì)照組（0.59±0.20），HOMA-IR（5.59±1.04）高于健康對(duì)照組（1.69±0.49）（P<0.05）；T2DM病人血清SAA、Nesfatin-1水平與2 h PG、FBG、TC、TG、HOMA-IR水平呈正相關(guān)，與血清ISI水平呈負(fù)相關(guān)，血清25（OH）D3水平與2 h PG、FBG、TC、TG、HOMA-IR水平呈負(fù)相關(guān)，與ISI水平呈正相關(guān)（P<0.05）。

結(jié)論  血清SAA、Nesfatin-1在老年初診T2DM病人中呈高表達(dá)，血清25（OH）D3呈低表達(dá)，且表達(dá)與病人糖脂代謝、胰島素抵抗關(guān)系密切，可作為病情程度評(píng)估因子。

血清SAA、Nesfatin-1、25（OH）D3 檢測(cè)試劑盒                 武漢默沙克生物科技有限公司