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目的 比較腹腔鏡與開腹根治性肝切除術(shù)治療肝癌的臨床療效及預(yù)后效果。

方法 選取2014 年1 月－ 2016 年1 月湖南省婁底市第一人民醫(yī)院收治的肝癌患者88 例，根據(jù)根治術(shù)的方式不同分為微創(chuàng)組和開腹組各44 例。微創(chuàng)組采用腹腔鏡根治性肝切除術(shù)治療，開腹組采用傳統(tǒng)開腹根治性肝切除術(shù)治療。比較2 組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間、住院費用、治療前后腫瘤標(biāo)志物［甲胎蛋白( AFP) 、CA19-9 和癌胚抗原( CEA) ］水平; 隨訪3 年，比較2 組患者的1 年、3 年生存率及3 年內(nèi)復(fù)發(fā)情況。結(jié)果微創(chuàng)組患者手術(shù)時間及住院時間均短于開腹組，術(shù)中出血量少于開腹組，住院費用高于開腹組( P ＜ 0． 01) ; 治療后，2 組患者AFP、CA19-9 和CEA 水平均低于治療前( P ＜ 0． 01) ，但2 組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義( P ＞ 0． 05) ; 2 組患者1 年和3 年生存率、3 年內(nèi)復(fù)發(fā)率比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義( P ＞ 0. 05) 。

結(jié)論 腹腔鏡與開腹根治性肝切除術(shù)治療肝癌均可達到較好的效果，腹腔鏡根治性肝切除術(shù)治療肝癌的創(chuàng)傷小，但費用高，患者可根據(jù)自身情況選擇合理的手術(shù)方式。

AFP、CA19-9 、CEA 檢測試劑盒                                                  武漢默沙克生物科技有限公司